血常規(guī)正常但咳嗽有黃痰,有可能處于呼吸道感染恢復(fù)期,或輕度支氣管炎、肺炎,以及肺結(jié)核或非感染性疾病等原因引起,需結(jié)合具體情況給予相應(yīng)治療,建議就醫(yī)處理。
1、呼吸道感染恢復(fù)期:呼吸道感染的患者經(jīng)過(guò)治療后,雖然感染已經(jīng)得到控制,血常規(guī)等相關(guān)的炎癥指標(biāo)可能完全恢復(fù)正常,但患者咳嗽、咳黃痰的癥狀有可能仍未得到緩解,此時(shí)一般僅需遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等化痰藥對(duì)癥治療即可,并遵醫(yī)囑定期復(fù)查;
2、輕度支氣管炎或肺炎:炎癥可能局限于支氣管及肺組織,可有白細(xì)胞浸潤(rùn),但并無(wú)明顯全身炎癥反應(yīng),此時(shí)血常規(guī)也有可能完全正常,但仍需要使用抗生素類藥物進(jìn)行治療,如莫西沙星、頭孢克肟等;
3、肺結(jié)核:肺結(jié)核容易引起慢性感染,病變可能會(huì)長(zhǎng)時(shí)間存在且緩慢進(jìn)展,對(duì)于慢性感染,血常規(guī)有可能會(huì)是正常,或出現(xiàn)輕度白細(xì)胞升高等相關(guān)表現(xiàn),需經(jīng)其他檢查一同確診,一般情況下需要使用利福平、異煙肼等抗結(jié)核藥進(jìn)行治療;
4、非感染性疾病:如慢阻肺、支氣管擴(kuò)張等疾病,均可引起咳嗽、咳黃痰的表現(xiàn),因無(wú)炎性因子釋放,故做血常規(guī)檢查通常并無(wú)異常表現(xiàn)。慢阻肺或支氣管擴(kuò)張,需要使用上述化痰藥,配合吸入噻托溴銨粉霧劑等支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療。
此外,從中醫(yī)角度而言,此種情況也可由風(fēng)熱或肺熱所致,治療上可遵醫(yī)囑使用清熱化痰藥物治療,如復(fù)方魚(yú)腥草合劑、肺力咳合劑等,對(duì)于疾病恢復(fù)均有一定幫助。
