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小孩沒有足弓怎么回事

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薛衛軍 醫師內科

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小孩沒有足弓一般是指平足癥,可能是由先天原因引起,也可能是由后天性原因所導致。足弓是足跗骨和跖骨借助韌帶牢固相連,所構成的具有少許活動的凸向上方的弓形骨骼結構,具有負重行走、吸收震蕩以及保護足底的作用。
足舟骨結節過大、足副舟骨或副骺未融合、跟骨外翻、垂直距骨、先天性足部韌帶或肌肉松弛等先天性原因會導致足骨、韌帶或肌肉發育異常,從而出現平足癥。此外,一些后天性因素也可能會誘發平足癥。長期負重站立、體重增加、過度疲勞等原因會導致維持足弓的肌肉、韌帶、關節囊以及腱膜等軟組織逐漸衰弱,足弓逐漸低平。與之相反,長期臥床,缺乏鍛煉,會導致肌肉萎縮、張力減弱,當負重時就會出現足弓下陷。此外,鞋跟過高等不良穿鞋習慣,會導致長期重心前移,跟骨向前下方傾斜,使足縱弓遭到破壞。類風濕關節炎、骨關節結核等足部骨病、脊髓灰質炎等疾病也可能會誘發平足癥的發生。
小孩沒有足弓,建議平時適當進行功能鍛煉,比如用足趾行走、屈指運動等,還可以穿一些矯形鞋或者矯形鞋墊。當康復治療以及矯形鞋無效時,可能就要在全麻下行內翻手法矯正畸形,然后使用石膏靴將足部置于內翻內收位。手法矯正失敗者就要進行手術治療。
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