小孩沒有足弓一般是指平足癥,可能是由先天原因引起,也可能是由后天性原因所導(dǎo)致。足弓是足跗骨和跖骨借助韌帶牢固相連,所構(gòu)成的具有少許活動(dòng)的凸向上方的弓形骨骼結(jié)構(gòu),具有負(fù)重行走、吸收震蕩以及保護(hù)足底的作用。
足舟骨結(jié)節(jié)過大、足副舟骨或副骺未融合、跟骨外翻、垂直距骨、先天性足部韌帶或肌肉松弛等先天性原因會(huì)導(dǎo)致足骨、韌帶或肌肉發(fā)育異常,從而出現(xiàn)平足癥。此外,一些后天性因素也可能會(huì)誘發(fā)平足癥。長(zhǎng)期負(fù)重站立、體重增加、過度疲勞等原因會(huì)導(dǎo)致維持足弓的肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊以及腱膜等軟組織逐漸衰弱,足弓逐漸低平。與之相反,長(zhǎng)期臥床,缺乏鍛煉,會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮、張力減弱,當(dāng)負(fù)重時(shí)就會(huì)出現(xiàn)足弓下陷。此外,鞋跟過高等不良穿鞋習(xí)慣,會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期重心前移,跟骨向前下方傾斜,使足縱弓遭到破壞。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)結(jié)核等足部骨病、脊髓灰質(zhì)炎等疾病也可能會(huì)誘發(fā)平足癥的發(fā)生。
小孩沒有足弓,建議平時(shí)適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉,比如用足趾行走、屈指運(yùn)動(dòng)等,還可以穿一些矯形鞋或者矯形鞋墊。當(dāng)康復(fù)治療以及矯形鞋無效時(shí),可能就要在全麻下行內(nèi)翻手法矯正畸形,然后使用石膏靴將足部置于內(nèi)翻內(nèi)收位。手法矯正失敗者就要進(jìn)行手術(shù)治療。
