一躺下就前胸中間和后背疼，常見原因主要有胸部損傷、肋間神經痛、帶狀皰疹、胸椎間盤突出、強直性脊柱炎等疾病，根據癥狀結合病史，及時進行治療，有助于緩解疼痛的癥狀。
1、胸部損傷：如果有胸部摔傷、跌傷、高處墜落等造成胸部肋骨及肌肉損傷出現疼痛，躺下時局部肌肉牽拉出現前胸中間和后背疼痛。疼痛明顯時可以予以布洛芬緩釋片、鹽酸曲馬多緩釋片等藥物進行治療，同時注意休息，肋骨骨折時需要胸帶固定制動等，從而緩解疼痛；
2、肋間神經痛：肋間增生、局部壓迫等情況造成肋間神經痛，在體位改變時容易出現前胸中間和后背疼，疼痛常呈刺痛、燒灼疼。予以營養神經藥物治療，常見藥物有維生素B12片、甲鈷胺片等，藥物治療效果不佳或疼痛明顯時，可進行肋間神經封閉治療，達到控制疼痛的目的；
3、帶狀皰疹：當出現水痘-帶狀皰疹病毒感染時，可出現沿肋間神經的疼痛，躺下后局部神經牽拉疼痛劇烈，主要表現為前胸中間和后背疼痛。需要應用抗病毒藥物治療，常用藥物有阿昔洛韋片、鹽酸伐昔洛韋片等藥物抗病毒治療，躺下時要動作輕柔，減輕疼痛的發生；
4、胸椎間盤突出：可能是由于外傷、椎間盤退變等原因導致胸椎間盤突出，可以壓迫胸部的神經出現前胸中間和后背疼。常需要予以對癥止痛治療，如布洛芬緩釋片、塞來昔布膠囊等，保守治療效果不佳及嚴重者需要手術治療，如經胸腔鏡胸椎椎間盤切除術等；
5、強直性脊柱炎：屬于免疫性疾病，可造成脊柱關節的融合、彎曲，從而出現障礙，如果躺下會出現明顯牽拉，導致前胸中間和后背疼，常有腰部發僵的癥狀。明確疾病后可以口服抗風濕藥物，如甲氨蝶呤片、來氟米特片等，還需要進行功能鍛煉，疼痛明顯時可口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛癥狀。