左腋下后背疼痛，常見的原因有姿勢不當，不排除外傷、肩周炎，以及胸膜炎、心肌缺血的可能，其均可引起左腋下后背疼痛，建議及時就醫辨別。
1、姿勢不當：如果長時間保持同一個姿勢，體位長時間不發生變化，可能會引起局部軟組織出現肌肉痙攣，導致左腋下后背疼痛，一般在休息之后會慢慢緩解；
2、外傷：左腋下后背如果受到外傷，比如撞擊、擠壓，造成局部軟組織損傷，也會引起疼痛不適感，損傷嚴重的情況下還可能引起骨折，導致整個區域出現疼痛癥狀；
3、肩周炎：肩周炎患者比較典型的癥狀就是肩關節周圍疼痛，在胳膊在抬起時疼痛會更加明顯，疼痛嚴重時也可能會放射至左腋下以及后背部，從而導致左腋下后背疼痛的癥狀；
4、胸膜炎：胸膜炎的患者有可能發生胸腔積液滲出或胸膜粘連，患者在呼吸的過程中會對胸膜造成牽拉，從而出現胸部疼痛，疼痛時也會放射至左腋下后背部位，導致左腋下后背疼痛；
5、心肌缺血：心肌缺血主要與心肌的供氧、需氧失衡有關，發病之后會引起內臟性疼痛，刺激內臟神經，當內臟神經投射到體表，就會出現肩膀或者是左腋下后背部疼痛不舒服的癥狀。