肺上有個洞可能是肺結核、肺膿腫、真菌性肺炎、韋格納肉芽腫、肺癌等所致，建議及時就醫診治。
1.肺結核：結核菌感染破壞肺組織，形成空洞。可出現咳嗽、咳痰、咯血、發熱、乏力等癥狀。可使用抗結核藥物，如異煙肼、利福平、乙胺丁醇等，治療需遵循早期、聯合、適量、規律、全程的原則。
2.肺膿腫：細菌感染引起肺組織化膿性炎癥，壞死組織排出后可形成空洞。有高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰等癥狀。可使用抗生素，如青霉素、頭孢曲松、甲硝唑等，必要時穿刺引流或手術治療。
3.真菌性肺炎：如曲霉菌感染等可導致肺空洞，有發熱、咳嗽、咳痰等癥狀。可使用抗真菌藥物，如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等治療。
4.韋格納肉芽腫：一種自身免疫性疾病，可累及肺部形成空洞。可使用糖皮質激素，如潑尼松、甲潑尼龍等，聯合免疫抑制劑，如環磷酰胺、硫唑嘌呤等治療。
5.肺癌：腫瘤組織壞死可形成空洞，常有咳嗽、咯血、胸痛、消瘦等癥狀。治療需根據病情采取手術、放療、化療等，如吉非替尼、厄洛替尼等用于肺癌的靶向治療。
如果發現肺上有個洞，應及時就醫，進行詳細檢查以明確病因，然后進行針對性治療。用藥謹遵醫囑，不可自行用藥，以免延誤病情或產生不良后果。
