臉上和手上長斑可能是紫外線照射、內分泌失調、扁平疣等原因導致的，可以通過改善生活習慣、使用藥物、激光祛斑等方式進行治療，具體分析如下：
1.紫外線照射：如果皮膚長時間在陽光的照射下，皮膚會受到刺激，導致皮膚分泌大量的黑色素，從而形成斑點，導致臉上和手上長斑。平時要注意防曬，盡量減少日照，可以遵醫囑使用藥物進行治療，比如氯雷他定片、馬來酸氯苯那敏片、維生素C片等。
2.內分泌失調：長時間作息不規律、經常熬夜、精神緊張等原因可能會導致內分泌失調，體內毒素排不出，于是造成臉上和手上長斑。建議患者平時注意休息，適當進行戶外活動，還可以在醫生的指導下使用益母草顆粒、丹梔逍遙丸、谷維素片等藥物進行治療。
3.扁平疣：如果接觸扁平疣患者，可能會導致感染人乳頭瘤病毒，從而引發扁平疣，臨床癥狀為扁平丘疹，因此臉上和手上長斑可能與扁平疣有關。建議患者平時養成良好的衛生習慣，還可以在醫生的指導下使用藥物進行治療，比如維A酸乳膏、水楊酸軟膏、卡介菌多糖核酸注射液等。
除此之外，這種情況還可能是氣滯血瘀、長期服用避孕藥導致的，應該及時就醫檢查，排除相關疾病。若影響美觀，都可以通過激光祛斑處理，主要是利用激光產生的瞬間爆破能量分解皮膚黑色素，并促使其隨新陳代謝排出體外，從而達到祛斑目的。