血清淀粉酶屬于淀粉酶的一種，主要由胰腺分泌，唾液腺也有少量分泌，臨床上測(cè)定的血清淀粉酶為胰腺型與唾液型的總和。臨床上常通過該指標(biāo)協(xié)助診斷胰腺疾病與某些非胰腺疾病，以及判斷病情發(fā)展。
一、胰腺疾病：1、急性胰腺炎：急性胰腺炎是血清淀粉酶增高的常見原因，且一般血清淀粉酶增高越明顯，胰腺損傷越嚴(yán)重，主要是因?yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)大量胰腺組織被破壞，導(dǎo)致組織中的淀粉酶進(jìn)入血液中，引起血清淀粉酶的增高；
2、慢性胰腺炎：胰腺組織受到嚴(yán)重破壞可導(dǎo)致胰腺分泌功能障礙，這時(shí)血清淀粉酶會(huì)減少；
3、胰腺癌：胰腺癌早期血清淀粉酶可增高，主要是因?yàn)槟[瘤壓迫，造成胰腺導(dǎo)管阻塞、壓力增高，使淀粉酶溢入血管中，造成血清淀粉酶的增高。而胰腺癌晚期時(shí)，由于腫瘤壓迫時(shí)間過久，導(dǎo)致胰腺組織纖維化，分泌功能降低，造成血清淀粉酶減少。
二、非胰腺疾病：1、腮腺炎：腮腺發(fā)生炎癥時(shí)，血清淀粉酶的同工酶S可增高，而胰腺疾病時(shí)一般不會(huì)出現(xiàn)這樣的情況，因此可以作為腮腺炎與急性胰腺炎的鑒別診斷；
2、巨淀粉酶血癥：巨淀粉酶血癥時(shí)，由于淀粉酶與免疫球蛋白等結(jié)合，形成復(fù)合物，導(dǎo)致腎臟排泄淀粉酶減少，出現(xiàn)血清淀粉酶升高的情況；
3、消化性潰瘍穿孔：消化性潰瘍穿孔時(shí)，含有淀粉酶的腸液進(jìn)入腹腔被吸收，可出現(xiàn)血清淀粉酶升高的情況；
4、膽囊炎：由于淀粉酶主要是由胰腺分泌，需通過膽總管進(jìn)行排出，若膽囊發(fā)生炎癥或膽石癥時(shí)，也可能誘發(fā)淀粉酶升高的情況，但多不超過正常值的2倍。