沒有細(xì)菌也沒有病毒但是咳嗽可能是咳嗽變異性哮喘、胃食管反流、過敏性咳嗽、支氣管異物、心理性咳嗽等因素所致，建議患者及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇日常護(hù)理、藥物治療或其他方式進(jìn)行處理。
1、咳嗽變異性哮喘：咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘，發(fā)病原因與遺傳、環(huán)境等多種因素有關(guān)。氣道的慢性炎癥及氣道高反應(yīng)性，使得患者在沒有細(xì)菌和病毒感染時(shí)也會(huì)咳嗽，伴隨癥狀有胸悶、呼吸急促等。患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用沙美特羅替卡松吸入粉霧劑、布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑（I）、富馬酸酮替芬片等藥物進(jìn)行治療。
2、胃食管反流：胃食管反流是由于食管下括約肌功能障礙等原因，導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流至食管。反流物刺激食管黏膜，可通過神經(jīng)反射引起咳嗽，這一過程與細(xì)菌和病毒無關(guān)，伴隨癥狀有燒心、反酸等。患者可服用奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物進(jìn)行治療。
3、過敏性咳嗽：過敏性咳嗽是接觸花粉、塵螨等過敏原后引發(fā)的咳嗽。機(jī)體的過敏反應(yīng)導(dǎo)致呼吸道黏膜的應(yīng)激反應(yīng)而咳嗽，并非細(xì)菌或病毒感染所致，伴隨癥狀有咽癢、眼睛癢等。患者可以按照醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片、孟魯司特鈉片等藥物進(jìn)行治療。
4、支氣管異物：支氣管異物多因誤吸導(dǎo)致異物進(jìn)入支氣管。異物刺激支氣管黏膜，引起咳嗽反射，這種咳嗽與細(xì)菌、病毒感染無關(guān)，伴隨癥狀有喘息、呼吸困難等。通常需要支氣管鏡檢查及異物取出術(shù)，如硬支氣管鏡下異物取出術(shù)、軟支氣管鏡下異物取出術(shù)等操作。
5、心理性咳嗽：心理性咳嗽多是由于心理壓力、情緒等因素引起的功能性咳嗽。患者在沒有生理感染的情況下出現(xiàn)咳嗽癥狀，伴隨癥狀可能有焦慮、緊張等情緒表現(xiàn)。一般通過心理輔導(dǎo)等方式緩解，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸多塞平片等藥物進(jìn)行輔助治療。
此外，患者應(yīng)避免接觸可能的誘發(fā)因素，如過敏原、刺激性食物等。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠。