手背長斑點可能是紫外線照射、脂溢性角化病、扁平疣等原因引起的，需要對癥治療。具體分析如下：
1、紫外線照射：長時間暴露在陽光下一般會導致皮膚受到紫外線的照射，紫外線照射會刺激皮膚中的黑色素細胞，促進黑色素的產生和分泌，從而導致皮膚色素沉淀和斑點形成。平時需要注意防曬，出門可以涂抹防曬霜，通常不用特別處理。如果影響美觀，可以遵醫囑使用維A酸乳膏、氨甲環酸片等藥物淡斑，也可以選擇激光手術治療。
2、脂溢性角化病：脂溢性角化病可能與皮膚老化、遺傳、感染等多種因素有關，通常表現為紅斑、刺痛等癥狀。脂溢性角化病的形成是由于皮膚上的皮脂腺分泌異常，導致皮膚表面角質層過度增厚和角化，進而形成斑塊。可遵醫囑使用氟尿嘧啶乳膏、維生素C咀嚼片等藥物治療。
3、扁平疣：扁平疣一般是病毒感染、免疫力低下等引起的，可能會出現密集丘疹、瘙癢等癥狀。扁平疣可能會影響到皮膚的正常代謝和細胞分裂，進而導致色素沉淀和斑點形成。可遵醫囑使用咪喹莫特乳膏、更昔洛韋膠囊等藥物治療。
此外，上述癥狀還有極小可能是鱗狀細胞癌引起的，建議患者及時就醫，查明病因后積極對癥治療，以免延誤病情。