急性胰腺炎病情嚴重的重要指標包括相關臨床表現、并發癥以及實驗室檢查結果,具體建議咨詢醫生。如果明確有加重情況,需要積極治療。
1、臨床表現:急性胰腺炎病情嚴重,可出現上腹部或者全腹部肌緊張、壓痛、反跳痛等腹膜刺激三聯征,同時腸鳴音減弱會消失,甚至還會出現腹水,腹水多呈血性。部分患者還可出現皮下青紫表現,甚至可出現休克表現;
2、并發癥:這類患者可出現胰腺假性囊腫、胰腺膿腫等局部并發癥,甚至由于疾病發展,患者可有低血壓、休克、消化道出血、細菌及真菌感染等全身并發癥。如果不積極控制,可出現多器官功能衰竭,比如呼吸衰竭、心力衰竭、腎功能衰竭、胰性腦病等全身并發癥;
3、實驗室檢查:通常收縮壓8.9mmol/L,腎臟血肌酐>170μmol/L,血鈣顯著下降16×10^9/L,谷草轉氨酶(AST)>250U/L,乳酸脫氫酶(LDH)>350U/L,紅細胞比容下降>10%等。此外,還有一些具有臨床價值的重要指標,如體質指數(BMI)>28、72小時后C反應蛋白>150mg/ L 并持續升高等,具體應以實際化驗結果為準 。
