大拇指被戳傷里面脹痛，可以通過清理傷口、物理治療、使用藥物等方式改善。具體分析如下：
1、清理傷口：患者需要及時清理傷口，比如用雙氧水沖洗，在傷口較深的情況下，要先擠出多余的血液，然后進行消毒處理。
2、物理治療：在損傷急性期，傷口及其周圍的血液流速比較快，患者可以進行冷敷，減少皮下瘀血；在恢復期需要熱敷，有利于消腫。
3、使用藥物：若病情比較嚴重，出現疼痛、活動受限等癥狀，建議患者遵醫囑使用云南白藥氣霧劑、七葉皂苷鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療。
此外，若是被鋒利鐵制品戳傷，患者還要及時去醫院注射破傷風疫苗，平時減少活動，多休息，避免患處沾水。