黃體酮第一天有血了，可能是性激素波動、先兆流產引起。需要根據不同原因進行處理，堅持按療程用藥效果比較好。
1、性激素波動：針對月經失調的女性，按療程使用黃體酮，可以起到調經的效果。黃體酮屬于天然孕激素，當使用黃體酮第一天時，隨著藥物吸收容易影響女性自身性激素水平，部分女性子宮內膜會發生脫落，引起陰道少量出血。堅持按療程用藥，等自身孕激素水平穩定后，能夠修復子宮內膜，改善出血的現象；
2、先兆流產：孕早期孕酮低不能支持子宮內膜的發育，容易引發先兆流產，臨床有時會使用黃體酮進行保胎治療。黃體酮第一天有血了，可能是先兆流產的癥狀還沒有得到控制，陰道有少量積血排出體外。多數女性堅持使用黃體酮保胎后，1周左右出血能夠得到控制。用藥后需要到醫院做抽血復查，當孕早期孕酮＞25ng/ml時比較穩定，出現先兆流產的風險會有所降低。
由此看到用黃體酮第一天有血了原因比較多，但是不要盲目停藥，否則可能會影響治療效果，導致陰道出血量突然增多。