肩膀連著手臂疼痛，夜里更嚴重可能是肌肉拉傷、肩周炎、頸椎病等原因引起的，需要前往醫院就診，明確病因后對癥治療，具體分析如下：
1.肌肉拉傷：肌肉拉傷是指肌肉在運動中急劇收縮或過度牽拉引起的損傷，常表現為肩膀連著手臂疼痛，夜里更嚴重或是活動受限、肌肉僵硬等，患者可以在醫生的指導下服用虎力散膠囊、七葉皂苷鈉片、活血止痛軟膠囊等藥物進行治療，必要時還可以通過超聲波療法進行治療。
2.肩周炎：肩周炎是指肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥，常表現為肩膀連著手臂疼痛，夜里更嚴重或是肌肉痙攣等，患者可以在醫生的指導下服用依托考昔片、美洛昔康片、布洛芬緩釋膠囊等藥物，同時配合按摩、理療、艾灸等方式進行治療。
3.頸椎病：頸椎病是頸椎退行性病變產生的臨床綜合征，常表現為肩膀連著手臂疼痛，夜里更嚴重或是頸背僵硬等，患者可以在醫生的指導下服用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物進行治療，必要時需要采用頸椎微創手術、頸椎病前路減壓術等手術進行治療。
治療期間患者要注意飲食清淡，不吃辛辣刺激性食物，養成良好的作息習慣，保證充足的睡眠，有利于身體恢復。