通常情況下，五個月的寶寶可以用生理鹽水洗鼻子，具體情況分析如下：
如果五個月的寶寶出現了鼻塞的情況，是可以用生理鹽水洗鼻子的。生理鹽水洗鼻子可以改善鼻黏膜水腫和充血的癥狀，減少黏液腺體的分泌，有利于緩解鼻塞的癥狀。生理鹽水洗鼻子，一般不會損害到寶寶的健康，但是家長要注意使用方式，不要一次性注入太多的生理鹽水，防止寶寶嗆水。
如果用生理鹽水洗鼻子并不能緩解寶寶的鼻塞的癥狀，建議家長及時帶寶寶就醫，以免延誤病情。