寒濕針灸一般可選取關元穴、足三里穴、陰陵泉穴、命門穴、豐隆穴等。
1、關元穴：位于下腹部，前正中線上，當臍中下3寸。此穴是人體元氣匯聚之處，為保健要穴。對于寒濕體質，針刺關元穴可以溫陽散寒，通過激發體內陽氣，驅散寒邪。艾灸關元穴效果更佳，其溫熱之力能直達深部，增強溫陽作用，改善因寒濕引起的腹部冷痛等癥狀。
2、足三里穴：在小腿外側，犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指處，其是足陽明胃經的主要穴位。針刺足三里穴能夠調節脾胃功能，中醫講脾胃為后天之本，氣血生化之源。通過增強脾胃運化水濕的能力，達到祛濕的目的，同時其也有一定的扶正祛邪功效，有助于改善寒濕體質。
3、陰陵泉穴：位于小腿內側，脛骨內側髁下緣與脛骨內側緣之間的凹陷中。此穴是足太陰脾經的合穴，脾主運化水濕。刺激陰陵泉穴可以增強脾的運化功能，有效祛濕。對于寒濕引起的水腫、下肢沉重等癥狀有很好的緩解作用，通過疏通經絡，使濕氣排出體外，改善身體的濕氣重狀態。
4、命門穴：在腰部，當后正中線上，第2腰椎棘突下凹陷中。命門穴是人體陽氣的重要門戶，主宰人體一身陽氣。針灸命門穴可以補腎壯陽，驅散寒邪。對于寒濕之邪入侵人體深部，尤其是腰部及以下的寒濕癥狀，如腰膝酸軟冷痛等，命門穴的溫陽作用能起到很好的改善效果。
5、豐隆穴：在小腿前外側，外踝尖上8寸，條口穴外1寸，距脛骨前緣二橫指，其是化痰祛濕的要穴。寒濕之邪在體內久聚易生痰，針刺豐隆穴能夠化痰祛濕，調節人體的津液代謝。對于寒濕引起的痰多、身體困重等癥狀有顯著的改善作用，幫助清除體內的痰濕，使身體恢復清爽。
針灸治療寒濕需要專業的醫生操作，因為每個人的體質、寒濕的程度以及具體癥狀都有所不同，針灸的穴位選擇、針刺手法、治療周期等都要根據個體情況來確定。如果在針灸過程中出現暈針、出血過多或者原有癥狀加重等情況，應及時就醫。并且在治療期間，患者也要注意保暖，避免寒濕之邪再次入侵。