下不來床、直不起腰可能是身體受涼、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等問題導致的，需要根據具體情況進行處理。
1、身體受涼：如果患者在休息時，沒有注意身體的保暖，導致身體受涼，比如腰部受到寒風刺激，就可能會出現疼痛的癥狀，導致活動受限，只能在床上躺著休息。建議患者做好保暖，可以用熱毛巾對腰部進行熱敷，通常可以改善情況。
2、腰肌勞損：重體力勞動、劇烈運動等因素可能會導致腰肌勞損，造成腰部肌肉腫脹、疼痛等癥狀，還可能會有活動受限的癥狀，無法自行從床上起身。建議患者注意休息，遵醫囑服用對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物進行治療，通常可以起到鎮痛、抗炎的作用。
3、腰椎間盤突出癥：慢性損傷、腰椎退變等因素可能會導致腰椎間盤突出癥，容易導致患者的腰部出現僵硬、疼痛、無法正常活動等癥狀，需要臥床休息，可能難以自行下床。建議家屬及時帶患者就醫治療，比如牽引療法，通常可以改善情況。
此外，急性腰扭傷、腰椎滑脫癥、腰椎管狹窄癥、腰椎骨折、強直性脊柱炎等問題也可能會導致該癥狀，需要及時就醫治療。