肚子是指腹部。來月經腹部兩側疼，可能是心理因素、附件炎、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫蒂扭轉、腸道問題等原因引起的，建議及時就醫診治。
1.心理因素：經期焦慮、緊張等情緒也可能通過神經內分泌途徑影響腹部感覺，產生疼痛或不適感。心理疏導、放松訓練及必要時使用抗焦慮藥物（如勞拉西泮片，但需在醫生指導下使用）可幫助緩解。
2.附件炎：卵巢和輸卵管的炎癥在月經期因盆腔充血而加重，引起腹部兩側疼痛。治療需應用抗生素，如頭孢呋辛酯聯合甲硝唑片，以控制感染，緩解疼痛。
3.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織生長在子宮腔以外的部位，如卵巢、輸卵管附近，月經期間這些異位組織也會出血，刺激腹膜導致疼痛。治療方法包括藥物治療，如口服非甾體抗炎藥（如布洛芬緩釋膠囊）緩解疼痛，或使用促性腺激素釋放激素類似物（如戈舍瑞林）縮小異位病灶。嚴重者需考慮手術治療。
4.卵巢囊腫蒂扭轉：雖然不常在經期發生，但如果存在卵巢囊腫，在經期由于活動或體位改變，可能發生蒂扭轉，引起急性腹痛。此時需緊急手術治療。
5.腸道問題：如便秘、腸炎等腸道疾病，在經期可能因激素水平變化而癥狀加重，表現為腹部兩側不適。可通過調整飲食、使用通便藥物（如乳果糖口服溶液）或治療腸炎的藥物（如雙歧桿菌四聯活菌片）來緩解。
綜上所述，來月經時腹部兩側疼痛的原因多樣，治療需根據具體原因針對性選擇。在使用上述藥物時，務必謹遵醫囑，確保安全有效。同時，保持良好的生活習慣和心態，對緩解疼痛也有積極作用。