Sm陽性一般指抗Sm抗體陽性，狼瘡一般指紅斑狼瘡。抗Sm抗體陽性一般是紅斑狼瘡的可能性比較大，但還需要結合癥狀和其他檢查結果判斷。
紅斑狼瘡是一種以致病性自身抗體和免疫復合物形成并介導器官、組織損傷的自身免疫病，患者的血清中存在多種自身抗體。抗Sm抗體是紅斑狼瘡的標志性抗體之一，特異性較高，因此檢查結果陽性的人群要高度警惕紅斑狼瘡發生的可能性。
但僅憑抗Sm抗體陽性是無法直接確診紅斑狼瘡的，還需要結合患者的癥狀，比如有無蝶形紅斑、盤狀紅斑、光過敏、口腔潰瘍、關節炎、腎臟病變等，以及抗雙鏈DNA抗體、抗磷脂抗體等其他相關輔助檢查進行綜合判斷。