結腸癌手術后能活多久要根據病情的發展來判斷，Ⅰ期結腸癌患者手術后5年的存活率一般大于90%；Ⅱ期結腸癌5年的存活率可能在70%-80%；Ⅲ期結腸癌患者5年的存活率一般在50%-70%；Ⅳ期結腸癌患者5年的存活率可能小于50%。
1、Ⅰ期結腸癌患者：Ⅰ期結腸癌患者主要表現為腫瘤浸潤深度未穿出肌層，且無淋巴結轉移。患者5年的存活率相對較高，一般可大于90%。并且約90%的患者可被徹底治愈。
2、Ⅱ期結腸癌：Ⅱ期結腸癌常出現浸潤，腫瘤已穿出深肌層，并侵入漿膜層、漿膜外或直腸外組織，一般無淋巴結轉移。患者手術后積極配合化療，5年的存活率一般為70%-80%。
3、Ⅲ期結腸癌：Ⅲ期結腸癌一般為結腸癌的中期，此時腫瘤浸潤較深，一般會發生淋巴結轉移。在手術后，患者需要接受輔助化療，5年的存活率可能相對降低，只有50%-70%。
4、Ⅳ期結腸癌：Ⅳ期結腸癌腫瘤已發生血行轉移，腫瘤細胞蔓延至全身，主要是通過化療、放療等方式延長生存期，患者在手術后5年的存活率甚至可能會小于50%。
結腸癌早期治療極為有效，需要患者引起重視，及時到醫院腫瘤科或是消化內科，通過腫瘤標志物、病理活檢、腸鏡等檢查方式，明確診斷后進行治療。