后背大骨頭里突出一個包可能是脂肪瘤、纖維瘤病等原因引起的，需要前往醫院就診，明確病因后對癥治療。具體分析如下：
1.脂肪瘤：該病主要是家族遺傳引起的，可能會出現后背大骨頭里突出一個包、乏力等癥狀。患者可以在醫生的指導下服用潑尼松龍片、桂枝茯苓丸等藥物進行治療，必要時可以采用脂肪瘤切除術進行治療。
2.纖維瘤病：該病可能是家族遺傳、機體內分泌功能紊亂等原因導致的，可能會出現后背大骨頭里突出一個包、局部疼痛等癥狀。患者可以在醫生的指導下通過纖維瘤微創旋切術、微創手術等方式進行治療。
患者平時應做好局部的護理，堅持健康飲食，注意多休息，有利于身體健康。