牙齒黑了不能直接判斷是否嚴重，需要考慮造成牙齒黑的原因，一般主要有色素沉積、齲齒這兩種情況，具體分析如下：
1.色素沉積：如果是吃了含有黑色素的食物、藥物或者是抽煙后煙漬附在牙齒上，可能會出現牙齒黑了的情況。這種情況并不嚴重，一般可以通過超聲波潔牙的方式來改善癥狀。
2.齲齒：如果是因為牙齒上出現了齲壞，就要根據齲壞的損害程度來進行相應的處理。這與色素沉積的情況相比更加嚴重，但可以采取氟化氨銀、氟化物等物質進行填充，也可以采用嵌體修復術進行治療。