四五點鐘總醒，可能是環(huán)境因素、年齡因素、心理因素、神經(jīng)衰弱、腦供血不足等原因引起，需及時就醫(yī)明確病因并進行針對性處理。
1、環(huán)境因素：長期在嘈雜、陌生環(huán)境中睡覺，會引起睡眠障礙，出現(xiàn)睡眠不穩(wěn)的現(xiàn)象，因此可有四五點鐘總醒的癥狀出現(xiàn)。建議營造安靜舒適的睡眠環(huán)境，睡前避免進行劇烈運動或飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品。
2、年齡因素：正常情況下隨年齡增長，睡眠時間也會逐漸減少，因此一些中老年人會有早醒癥狀，通常沒有其他不適癥狀，注意早睡即可，無需特殊處理。
3、心理因素：長期處于精神緊張、壓力大、抑郁、焦慮等不良情緒中，也會影響睡眠質(zhì)量，容易早醒，常伴有失眠多夢、煩躁不安等癥狀。需要進行心理調(diào)理，如放松心情、學會調(diào)節(jié)情緒，不能自行調(diào)理時可尋求心理醫(yī)生的幫助。
4、神經(jīng)衰弱：其發(fā)生可能跟長期的情緒緊張和精神壓力過大等因素有關(guān)，可導致睡眠障礙，經(jīng)常四五點鐘醒的現(xiàn)象，還可伴有易興奮、易煩惱、易激惹、緊張性疼痛等不適，需進行心理治療聯(lián)合藥物治療，常用藥物有鹽酸帕羅西汀片、馬來酸氟伏沙明片、鹽酸曲唑酮片等，需在醫(yī)生指導下遵醫(yī)囑用藥。
5、腦供血不足：腦梗死、大腦動脈粥樣硬化等疾病均可導致腦供血不足，造成患者睡眠時間顛倒，可能引起早醒。患者常伴有頭暈、頭痛、視物模糊等不適，需遵醫(yī)囑服用氯吡格雷、阿司匹林腸溶片等藥物促進血液循環(huán)改善病情，嚴重時還需通過手術(shù)解除局部血管梗死。
在積極治療的同時，還應(yīng)注意規(guī)律作息，養(yǎng)成良好的睡眠習慣，一定程度上也可幫助改善早醒情況。