如果先天單腎，但是腎臟功能正常，一般情況下沒有危害或危害不大。一旦發生腎臟功能有損害或腎衰竭時，則危害較大，甚至可能危及患者生命，必須要考慮透析或者腎移植治療才能維持患者正常生命。
1、沒有危害的情況：先天單腎只是先天性畸形，由于先天因素，1個腎臟缺失。單腎在功能正常情況下，可以完成機體正常的代謝、排泄、分泌，能維持機體水、電解質、酸堿平衡等功能。一般沒有危害，但是需要注意保護；
2、有危害的情況：由于1個腎臟需要承擔2個腎臟的排泄、代謝與分泌功能，若出現大量失血、脫水、泌尿系統結石、腫瘤、感染等異常時，易導致發生腎功能損害。而一旦有腎功能損害者，體內無第二個腎臟代償，可出現腎功能損傷，嚴重者易發生腎功能衰竭。嚴重時要及時進行透析或者腎移植手術治療，維持患者生命。
先天單腎的人群應注意日常的保護，避免引起腎臟損害的因素，在生病吃藥或用藥時，應特別注意盡量避免使用對腎臟有損害的藥物，注意日常防寒保暖，預防上呼吸道感染、皮膚感染等。要注意定期檢查腎功能、尿常規，一旦出現尿液異常或腎功能損害等，需要立即到醫院腎內科就診。