AST和ALT,也就是谷草轉氨酶和谷丙轉氨酶,主要存在于肝細胞中,是反映肝細胞損傷的重要指標。AST和ALT比值,通常在1.15左右,如出現肝細胞損傷,可能有AST和ALT處于正常范圍內,比值偏高的表現,如果測定比值偏高,要依據不同的情況做相應的處理,一般分為生理性因素和病理性因素。
1、生理性因素:日常生活中大量飲酒、熬夜、劇烈活動后,或過度勞累等因素,可能導致肝細胞受到一定損傷,出現AST和ALT比值偏高的表現。通常無需特殊處理,注意戒酒,保證充足休息,注意飲食清淡、易消化,減少器官代謝負擔即可;
2、病理性因素:急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化時,肝細胞發生一定損害,多伴AST和ALT升高的表現,還需進一步檢查明確病情嚴重程度,針對病因進行治療。肝衰竭患者可表現為ALT快速下降、膽紅素持續升高的酶膽分離現象,出現AST和ALT比值偏高,這提示肝細胞大量壞死。AST和ALT越偏高,說明病情越持久、越嚴重,可在醫生指導下使用水飛薊素、甘草酸制劑等保肝降酶藥物,病毒性肝炎引起時還要抗乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒用藥,使用干擾素、替諾福韋等藥物進行抗病毒治療。藥物性肝損傷時,則需在醫生指導下停用或更換藥物。
平時有慢性肝病者,或飲酒等不良習慣的肝病高危人群,需要定期復查肝功能,監測AST和ALT比值,及時監測肝功能受損程度,合理治療。日常生活中保持良好的生活習慣,避免加重肝臟損傷。
