脂肪肝并非只有肥胖者才會得，不胖但是有脂肪肝可能是酗酒、內分泌異常、營養不良等因素所致。
脂肪肝是一種肝細胞脂肪過度貯積和脂肪變性為特征的疾病，其誘發因素非常多，可能是過度肥胖造成肝臟內脂肪堆積而導致的，但這并不等同于肥胖者一定會得脂肪肝，也不能說明得脂肪肝的患者一定比較胖，脂肪肝還與其他因素有關。
其一是酗酒。如果長期過量飲用紅酒、白酒、啤酒等酒類飲品，由于乙醇攝入量過多，會加重肝臟分解乙醇的負擔，長此以往會導致肝臟功能受損，使得脂肪不斷堆積在肝臟內，從而形成脂肪肝。
其二是內分泌異常。如果患有代謝性疾病，比如糖尿病、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退等，會影響肝臟的代謝功能，而脂肪主要由肝臟代謝，時間過長會導致脂肪堆積于肝臟，并因此導致脂肪肝。
其三是營養不良。如果長期存在偏食、挑食、節食等情況，會導致脂類蛋白生成缺乏，造成膽堿或者合成膽堿必需的氨基酸缺乏，會使脂肪堆積于肝細胞內，從而誘發脂肪肝。
所以，即便不胖，也可能會得脂肪肝，患者需要按醫囑使用門冬氨酸鳥氨酸顆粒、多烯磷脂酰膽堿注射液、甘草酸二銨注射液等藥物進行治療，還需要戒酒，注意休息。