急性心肌梗死的初期，首先要做的就是盡早的疏通血管，采取溶栓或急診的冠狀動脈介入治療，如果是嚴重的急性心肌梗塞，不能放置支架，則需要緊急進行冠狀動脈搭橋。急性心肌梗死在早期很容易發生猝死，因此要盡快疏通血管。
急性心肌梗死后，要及時撥打120，到附近的胸痛中心就診。急性心肌梗死后，最好的開通時間是6個小時，最多24個小時，否則心肌壞死的面積就會增大，而且有很大的并發癥。