通常情況下，身上燙、手腳冷可能是天氣寒冷、腎陽虛、肝郁血虛證等原因導致的，建議患者根據病因對癥治療。具體情況分析如下：
1.天氣寒冷：如果外界的天氣過于寒冷，而鞋子不夠保暖，并且手直接暴露在寒冷空氣中，可能會導致手腳冰冷，所以身上燙、手腳冷可能是天氣寒冷導致的。建議患者注意保暖，可以選擇比較保暖的鞋子，還可以戴手套，抵御外界的寒氣入侵。
2.腎陽虛：腎陽虛是由于腎陽虛衰、溫煦失職、氣化失權所表現的虛寒證候，具體表現為腰膝酸軟、四肢冰冷、性欲減退、宮寒不孕等，所以身上燙、手腳冷可能是腎陽虛導致的。患者可以遵醫囑使用五子衍宗丸、至寶三鞭丸、桂附地黃丸等藥物進行治療。
3.肝郁血虛證：肝郁血虛證是臨床常見證型，具體表現為頭暈眼花、多夢健忘、手腳冰冷等，所以身上燙、手腳冷可能是肝郁血虛證導致的。患者可以按醫囑使用十全大補丸、逍遙丸、人參歸脾丸等藥物來治療。