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肺結核的分類和分型分別有哪些

醫生頭像

劉億楓 副主任醫師婦產科

二級甲等張家口市宣化區醫院

肺結核的分類一般包括原發性肺結核、血行播散性肺結核、繼發性肺結核、結核性胸膜炎、菌陰肺結核等。肺結核的分型一般包括局灶性肺結核、浸潤性肺結核、慢性纖維空洞性肺結核、干酪性肺炎、結核球等,建議及時到正規醫院咨詢醫生。
一、肺結核的分類1、原發性肺結核:
包括原發綜合征和胸內淋巴結結核,多發生于兒童,癥狀相對較輕。
2、血行播散性肺結核:
又分為急性血行播散性肺結核、亞急性血行播散性肺結核和慢性血行播散性肺結核,此類肺結核通常起病較急,癥狀較為嚴重。
3、繼發性肺結核:
包括浸潤性肺結核、空洞性肺結核、結核球、干酪性肺炎、纖維空洞性肺結核等,在成人中較為常見。
4、結核性胸膜炎:
分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎,常有胸痛、呼吸困難等癥狀。
5、菌陰肺結核:
多次痰涂片和培養結核菌均為陰性。但通過胸部X線或CT等檢查,顯示有活動性肺結核病變特征。
二、肺結核的分型1、局灶性肺結核:
病變以滲出為主,中央有干酪樣壞死灶,病灶周圍炎癥較輕,且病灶局限、范圍較小。
2、浸潤性肺結核:
病變以滲出與細胞浸潤為主,中央可有干酪樣壞死灶,病灶周圍有明顯的炎性浸潤,且病灶范圍較大,多發生在肺尖和鎖骨下區,影像學檢查呈小片狀或斑點狀陰影,可融合形成空洞。
3、慢性纖維空洞性肺結核:
特點是肺內有一個或多個厚壁空洞形成,多伴有支氣管播散病灶,病程遷延,反復進展惡化,肺組織破壞嚴重,肺功能嚴重受損。
4、干酪性肺炎:
多發生在機體免疫力和體質衰弱,且存在大量結核分枝桿菌感染的患者。X線影像呈大片濃密陰影,逐漸出現溶解區,呈蟲蝕樣空洞,可逐漸發展為急性、亞急性或慢性血行播散性肺結核。
5、結核球:
多由干酪樣病變吸收和周邊纖維膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成,呈圓形或橢圓形,多位于肺的上葉。
在日常生活中,肺結核患者應以清淡、易消化的食物為主,避免油膩、辛辣、刺激性食物,如辣椒、蔥、姜、蒜等,上述食物可能會加重咳嗽、咳痰等癥狀。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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