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肺結(jié)核的分類和分型分別有哪些

醫(yī)生頭像

劉億楓 副主任醫(yī)師婦產(chǎn)科

二級甲等張家口市宣化區(qū)醫(yī)院

肺結(jié)核的分類一般包括原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、菌陰肺結(jié)核等。肺結(jié)核的分型一般包括局灶性肺結(jié)核、浸潤性肺結(jié)核、慢性纖維空洞性肺結(jié)核、干酪性肺炎、結(jié)核球等,建議及時到正規(guī)醫(yī)院咨詢醫(yī)生。
一、肺結(jié)核的分類1、原發(fā)性肺結(jié)核:
包括原發(fā)綜合征和胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核,多發(fā)生于兒童,癥狀相對較輕。
2、血行播散性肺結(jié)核:
又分為急性血行播散性肺結(jié)核、亞急性血行播散性肺結(jié)核和慢性血行播散性肺結(jié)核,此類肺結(jié)核通常起病較急,癥狀較為嚴重。
3、繼發(fā)性肺結(jié)核:
包括浸潤性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核、結(jié)核球、干酪性肺炎、纖維空洞性肺結(jié)核等,在成人中較為常見。
4、結(jié)核性胸膜炎:
分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎,常有胸痛、呼吸困難等癥狀。
5、菌陰肺結(jié)核:
多次痰涂片和培養(yǎng)結(jié)核菌均為陰性。但通過胸部X線或CT等檢查,顯示有活動性肺結(jié)核病變特征。
二、肺結(jié)核的分型1、局灶性肺結(jié)核:
病變以滲出為主,中央有干酪樣壞死灶,病灶周圍炎癥較輕,且病灶局限、范圍較小。
2、浸潤性肺結(jié)核:
病變以滲出與細胞浸潤為主,中央可有干酪樣壞死灶,病灶周圍有明顯的炎性浸潤,且病灶范圍較大,多發(fā)生在肺尖和鎖骨下區(qū),影像學檢查呈小片狀或斑點狀陰影,可融合形成空洞。
3、慢性纖維空洞性肺結(jié)核:
特點是肺內(nèi)有一個或多個厚壁空洞形成,多伴有支氣管播散病灶,病程遷延,反復進展惡化,肺組織破壞嚴重,肺功能嚴重受損。
4、干酪性肺炎:
多發(fā)生在機體免疫力和體質(zhì)衰弱,且存在大量結(jié)核分枝桿菌感染的患者。X線影像呈大片濃密陰影,逐漸出現(xiàn)溶解區(qū),呈蟲蝕樣空洞,可逐漸發(fā)展為急性、亞急性或慢性血行播散性肺結(jié)核。
5、結(jié)核球:
多由干酪樣病變吸收和周邊纖維膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成,呈圓形或橢圓形,多位于肺的上葉。
在日常生活中,肺結(jié)核患者應(yīng)以清淡、易消化的食物為主,避免油膩、辛辣、刺激性食物,如辣椒、蔥、姜、蒜等,上述食物可能會加重咳嗽、咳痰等癥狀。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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