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吃二甲雙胍尿多怎么回事

醫生頭像

邵加慶 副主任醫師內科

三級甲等東部戰區總醫院

吃二甲雙胍通常不會導致尿多的情況,出現尿多的原因可能是由于糖尿病本身導致。二甲雙胍的主要藥理作用是通過抑制肝葡萄糖輸出,改善外周組織對胰島素的敏感性,增加對葡萄糖的攝取和利用,而降低血糖。
二甲雙胍可以改善血脂,增加纖溶系統活性,降低血小板聚集性,使動脈壁平滑肌細胞和成纖維細胞生長受抑制等,有助于延緩或改善糖尿病血管并發癥。如果患者在服用二甲雙胍的過程中,尿量比原來增多,應注意檢查血糖,可能是由于糖尿病本身導致。如果在空腹狀態下,血糖>7.5mmol/L,餐后2小時血糖≥10.0mmol/L,此時血糖較高,葡萄糖不能被正常利用,會隨著尿排出,在排出的過程中會帶走水分,形成滲透性利尿,導致患者出現尿多的現象,同時由于機體損失的水分過多,患者還會出現口渴的情況。此外,如果在服用二甲雙胍的過程中出現了泌尿系感染,患者也可能會出現尿多的情況。
二甲雙胍通常不會導致尿多,二甲雙胍的主要副作用是會導致患者出現胃腸道反應,如惡心、嘔吐、腹瀉等。如果老年患者腎功能不佳,服用二甲雙胍還可能會出現乳酸性酸中毒。
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