出現有便意但拉出來的是血的情況，一般是由于大便干燥、痔、肛裂、結腸炎、胃潰瘍等因素所致，臨床上常用一般治療、藥物治療緩解。
1、大便干燥：若機體飲水較少，大便干燥，摩擦肛門表面黏膜造成小范圍性的出血，就會發生血液與大便一同排出，一般不需要特殊處理，建議平時多吃水果、多喝水。
2、痔：若機體長期久坐等，可能會導致肛管和直腸下靜脈充血、腫脹，排便時大便摩擦到痔瘡表面的組織黏膜，會出現出血的情況，建議遵醫囑使用麝香痔瘡栓等藥物進行治療。
3、肛裂：若機體患有肛裂，齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成小潰瘍，在排便時皮膚裂傷出血，一般為少量血跡或滴鮮血，還伴有疼痛癥狀。患者可進行溫水坐浴緩解不適，遵醫囑應用硝酸甘油軟膏等藥物緩解癥狀。
4、結腸炎：結腸發生炎癥性反應，在炎性因子刺激下，結腸受損，結腸黏膜血管破裂，會出現便血的情況，一般還有腹痛、黏液便癥狀，患者可以遵醫囑應用美沙拉嗪腸溶片等藥物治療。
5、胃潰瘍：是因各種原因導致胃黏膜出現了潰瘍，當胃酸分泌多時，就會刺激潰瘍面引起出血，血液順著消化道下行與糞便混合，可隨著大便一起排出，患者可以在醫生的指導下服用奧美拉唑腸溶膠囊等藥物進行治療。
除此之外，直腸炎、細菌性痢疾、腸息肉、肛瘺也可能會導致有便意，但排出來的是血，建議及時前往醫院消化內科、肛腸科就診，進行胃鏡、腸鏡等檢查，在醫生的指導下明確病因，對因治療。