一般來說，夜里咳嗽特別厲害可能是感冒、咳嗽變異性哮喘、支氣管炎等因素引起的。具體分析如下：
1.感冒：夜里咳嗽特別厲害可能是感冒引起的，可能還伴有噴嚏、鼻塞等癥狀。患者可以遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、感冒清熱顆粒等藥物進(jìn)行治療。
2.咳嗽變異性哮喘：夜里咳嗽特別厲害可能是咳嗽變異性哮喘引起的，通常夜間及凌晨癥狀會加劇，可能還具有一定的季節(jié)性。患者可以遵醫(yī)囑使用硫酸特布他林吸入粉霧劑、硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑等藥物進(jìn)行治療。
3.支氣管炎：夜里咳嗽特別厲害可能是支氣管炎引起的，可能還伴有咳痰、聲音嘶啞等癥狀。患者可以遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬顆粒、鹽酸左氧氟沙星片等藥物進(jìn)行治療。
此外，環(huán)境太過干燥也可能導(dǎo)致夜里咳嗽特別厲害，一般無需特殊治療，患者應(yīng)該保持環(huán)境濕度。