一般情況下，寶寶睡前哭的特別厲害分為生理性因素、病理性因素，家長需要根據實際情況來處理，具體分析如下：
1.生理性因素：寶寶睡前哭的特別厲害可能是生理性哭鬧，這是寶寶本能的反應，主要是為了表達自身的情緒和需求。比如饑餓、冷熱、尿布濕了、受到驚嚇等引起的，就會出現生理性哭鬧情況，家長需要及時解決寶寶需求，通過及時喂養、調整室內溫度、更換尿布、細心地安撫寶寶等方法，通常能有效緩解此情況。
2.病理性因素：寶寶消化器官發育不完善，消化功能仍較弱，如果家長沒有正確喂養寶寶，通常會引起消化不良，可能會出現寶寶睡前哭的特別厲害的情況。建議家長在醫生的指導下，給寶寶服用雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片、醒脾養兒顆粒等藥物來治療。
需要注意的是，家長在飲食上一定要吃容易消化的食物，避免吃油膩、刺激的食物，水果類的輔食應盡量少吃。