小孩兒四歲睡覺吸嘴巴，可能是生理原因引起，也可能是病理原因引起。小孩兒四歲睡覺吸嘴巴，屬于異常的癥狀表現，家長需要積極尋找具體原因，避免對小孩兒的發育造成不良影響。
一、生理原因：如果小孩兒使用奶瓶時間過長，一直用嘴巴吸吮人工奶嘴，會養成經常吸嘴巴的習慣，該習慣還會影響嘴唇和下頜骨的發育，需要及時進行糾正，讓小孩兒戒掉吸奶嘴的習慣。隨著小孩兒年齡增大，需要適當鍛煉咀嚼、吞咽、消化功能，家長應該有計劃地鍛煉小孩兒用杯子喝水，逐漸進食塊狀的輔食，鍛煉消化功能，逐漸改掉使用奶嘴的習慣。
二、病理原因1、壓力大：當小孩兒在幼兒園或者新環境中壓力比較大、過度緊張的時候，造成心理壓力過大，小孩兒可能會通過一些習慣性的動作緩解心理的壓力，可能也會導致經常吸嘴巴的現象。可以通過增加母子之間的親子互動，給小孩兒樹立自信心，也可以帶小孩兒多進行戶外活動，多與同齡的小孩兒接觸，培養小孩兒對陌生環境的適應能力；
2、上呼吸道阻塞：當患鼻竇炎、腺樣體肥大、扁桃體腫大等疾病時，上呼吸道阻塞，可能會出現用口呼吸的情況，從而引起小孩兒經常抿嘴的現象。需要針對原發疾病進行處理，如腺樣體肥大的小孩兒，可以行鼻內鏡下腺樣體切除術，緩解呼吸道阻塞的情況。
除上述情況以外，四歲寶寶睡覺總是吸嘴巴還可能與腸道寄生蟲有關，建議及時帶寶寶到醫院就診，在醫生的指導下進行相應的治療。