不射癥在醫(yī)學(xué)上的正確名稱為不射精癥，是指男子陰莖在性交中能維持堅硬勃起，并可正常維持性交，但是無法達到性高潮，也不能在陰道內(nèi)射出精液。在中醫(yī)上，通常是肝郁氣滯、瘀阻精道、濕熱下注、心脾兩虛、腎陰不足、命門火衰所致，需要遵醫(yī)囑進行處理。
1、肝郁氣滯：肝主疏泄，故與泄精有著密切關(guān)系，若肝失疏泄，氣失調(diào)達，精關(guān)郁閉不開，則出現(xiàn)不射精癥。臨床表現(xiàn)為陰莖勃起堅硬，交而不射，少腹或睪丸脹痛，多有情志波動史，伴煩躁易怒，或情志抑郁，夢中可有遺精，胸脅脹滿，患者可遵醫(yī)囑服用四逆散或柴胡疏肝散加減。
2、瘀阻精道：外傷、久病等因素導(dǎo)致氣血兩虛，氣機逆亂導(dǎo)致精道痰阻，或外感邪毒，侵犯精道，或房事忍精不射，敗精內(nèi)阻精道，表現(xiàn)為不射精。患者陰莖勃起，顏色紫暗，或兼疼痛，陰部脹痛，伴心煩易怒。舌質(zhì)紫暗，脈沉細(xì)澀，可遵醫(yī)囑使用血府逐瘀湯或少腹逐瘀湯加減。
3、濕熱下注：因濕熱下注，熱阻精道，精關(guān)開合失司，故不能射精。臨床表現(xiàn)為陰莖勃起，不射精，伴胸脘痞悶，食少納差，小便短赤，或尿后白濁，陰囊濕癢。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)，可遵醫(yī)囑使用四妙丸加減。
4、心脾兩虛：憂思不解，以致勞心傷神，由心及脾，致脾虛不運，氣血不足，故腎精也少，致精少而不泄。臨床表現(xiàn)有陰莖勃起正常，交不射精，伴心悸失眠多夢，食少納呆，腰酸，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱，可遵醫(yī)囑使用歸脾湯加味。
5、腎陰不足：房事不節(jié)，縱欲過度，或有手淫習(xí)慣，耗損陰精，失精過多，故交而不泄。臨床表現(xiàn)為性欲亢進，陽強不射精，心煩少寐，性情急躁，面色不華，夢遺失精，口干，舌紅，脈細(xì)數(shù)，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用知柏地黃丸、左歸丸等。
6、命門火衰：素體陽虛，稟賦不足，腎陽衰微，則氣化失調(diào)，無力推精外出，故而不能射精。表現(xiàn)為陰莖勃起正常，性欲減退，頭暈乏力，精神不振，面色晦暗，腰酸膝軟，腇以下有冷感，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉細(xì)或沉弱。患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用右歸丸、桂附地黃湯加味。
夫妻雙方應(yīng)相互理解，當(dāng)男性出現(xiàn)本病后，女性應(yīng)多安慰，共同面對問題。另外，在日常生活中性生活不要過度節(jié)制，也不要縱欲。