肺結(jié)核皮試出現(xiàn)紫色可能是局部淤血現(xiàn)象,與實(shí)驗(yàn)結(jié)果無(wú)關(guān),也可能是出現(xiàn)了過(guò)敏反應(yīng)。另外,還需要觀察皮試后紫色的顏色深淺,如果紫色程度較輕,接近于紅色,也可能是出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果。
1、局部淤血:如果紫色面積較小,沒(méi)有紅腫、疼痛等其他不適,不用過(guò)于擔(dān)心,也無(wú)需特殊處理。可能是護(hù)士在進(jìn)行穿刺時(shí)操作不當(dāng)或本身毛細(xì)血管脆弱,針頭刺傷局部毛細(xì)血管,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,從而導(dǎo)致皮下少量出血,血液失去氧化活性變成紫色即可出現(xiàn)肺結(jié)核皮試出現(xiàn)紫色。這種紫色會(huì)慢慢淡化、消失,并不會(huì)影響皮試結(jié)果,若紫色面積較大并且不消退,建議到醫(yī)院檢查血小板和凝血功能,排除凝血功能異常;
2、過(guò)敏反應(yīng):如果患者對(duì)皮試藥物過(guò)敏,表現(xiàn)為肺結(jié)核皮試出現(xiàn)紫色,一般還會(huì)伴有局部腫脹、疼痛、瘙癢等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、頭暈、呼吸困難等,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行急救,進(jìn)行抗過(guò)敏治療,必要時(shí)需應(yīng)用腎上腺素進(jìn)行治療;
3、陽(yáng)性結(jié)果:需要觀察注射部位的皮膚顏色,如果紫色不是很明顯,甚至有些偏紅色,則可能是提示陽(yáng)性結(jié)果,還需觀察是否出現(xiàn)局部硬結(jié)。若在皮試72小時(shí)后,皮試處出現(xiàn)皮膚硬結(jié)直徑≥5mm,則提示結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,但不能診斷是否為肺結(jié)核,應(yīng)到醫(yī)院完善肺部影像學(xué)檢查和痰標(biāo)本檢查進(jìn)行確診。
肺結(jié)核是一種具有傳染性的疾病,肺結(jié)核皮試是指結(jié)核菌素試驗(yàn),對(duì)結(jié)核病的診斷和鑒別有一定參考意義。肺結(jié)核患者應(yīng)減少外出,避免到人群密集的場(chǎng)所,出門(mén)佩戴口罩,注意個(gè)人衛(wèi)生,不能隨地吐痰,建議到專科醫(yī)院進(jìn)行隔離治療。
