老年人總惡心，可能是慢性胃炎、心腦血管疾病、高血壓、心律不齊等疾病的前兆。具體分析如下：
1.慢性胃炎：若患有慢性胃炎，部分老年人會出現頭暈、乏力、惡心等癥狀。當老年人出現以上癥狀之時，可以考慮使用藥物進行治療，如埃索美拉唑、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等，如果癥狀比較嚴重，建議及時前往醫院就診。
2.心腦血管疾病：當老年人患有心腦血管疾病時，如腦動脈硬化、動脈粥樣硬化、腦梗塞等，常會有惡心、頭暈等癥狀，可使用抗血小板聚集藥來治療，如阿司匹林、氯吡格雷等，還應吃一些清淡容易消化的食物，比如雞蛋、土豆、胡蘿卜、獼猴桃等。
3.高血壓：老年人總惡心，也可能是由高血壓引起的。患有高血壓時，可能會出現頭暈、惡心、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力等癥狀，可使用氫氯噻嗪、呋塞米、美托洛爾、比索洛爾、硝苯地平等藥物來治療。
4.心律不齊：當老年人心律不齊時，會引發血液循環障礙，導致腦部缺乏血液供應，出現頭暈、惡心等癥狀。可使用鈉通道阻滯藥來治療，如普魯卡因胺、利多卡因等，還可以使用β受體阻滯劑來治療，比較常用的是普萘洛爾。