一般來說，男人少一個腎不會影響生育能力。腎屬于泌尿系統，腎是一個生成尿液的器官，主要負責體內水分代謝和有毒物質排出體外，與生育功能沒有直接關系。
在人體的正常狀態下，腎器官中只有三分之一的腎單位在工作，而其余的腎單位處于休息的狀態，因此腎功能的代償能力非常強。一般來說少一個腎能夠維持人體正常的需求。不少患者先天就只有一枚腎，稱為先天性單腎，但是這樣的患者照樣能夠生出健康的寶寶，一般提供正常人體生育功能的是人體的生殖系統，因此，是否能生育和腎功能關系不大，主要和男人生殖系統中的睪丸功能有關系。如果一側睪丸功能正常的時候，精液正常就不影響男人的生育能力。男人腎功能正常的時候，將不影響水分代謝和有毒物質排出，同時不影響睪丸功能。當睪丸功能正常的時候，睪丸生成的精子通過附睪儲存，在前列腺液化，然后到達對方體內與對方卵子結合形成受精卵，完成生育任務。
所以，男性只有一個腎不影響正常生育功能，當男性出現睪丸功能下降，或隱睪時才會影響生育功能。