乳腺鉬靶4A良性的可能性多于惡性。乳腺鉬靶檢查依據BI-RADS分級,分為0-6級,其中4級又分為A、B、C,而4A類的結節有惡性的可能,但屬于低度可疑惡性,良性的可能性是大于惡性的。如果乳腺鉬靶檢查結果為4A,建議進一步做穿刺病理學檢查,明確結節的具體性質。4A類的乳腺結節有乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎性結節、乳腺惡性腫瘤4種可能,可以根據結節的具體性質,然后進行相應處理:
1、乳腺增生:乳腺增生是一種良性病變,一般會有月經前乳房脹痛的表現,穿刺病理學檢查結果如果是乳腺增生結節,且結節比較小,可遵醫囑口服逍遙丸等藥物保守治療。如果結節比較大,并伴有明顯的疼痛,可以考慮手術切除結節;
2、乳腺纖維腺瘤:是一種乳腺良性病變,結節一般比較硬,會出現月經周期性的乳房疼痛現象。乳腺纖維腺瘤有惡變的傾向,確診后建議盡早進行手術切除;
3、乳腺炎性結節:乳腺炎性結節是由于乳腺出現炎癥后形成的結節,可以考慮抗生素抗炎治療,比如青霉素、紅霉素等,或者可采取手術切除結節;
4、乳腺惡性腫瘤:如果穿刺病理學檢查提示乳腺結節是惡性腫瘤,需要進行手術治療,手術方式一般選擇乳腺癌切除手術,比較小的也可以考慮微波消融術。手術后要根據病理以及免疫組化的結果制定放、化療方案,以改善患者預后,提高治愈率。
