站著腰酸疼，躺著坐著沒事，通常是腰椎間盤突出的表現，除此之外腰肌勞損、腰椎穩定性減退，也會造成站立時腰椎受力出現酸痛，而躺著坐著沒事的情況。
1、腰椎間盤突出：躺著時椎間盤受力最小，其次是坐著，躺著、坐著的時候，上半身重量沒有完全壓到腰部，椎間盤受力部位受到很大緩解，所以躺著坐著時腰酸疼的癥狀得到緩解，這也是腰椎間盤突出治療的主要方法之一。站著腰疼是因為人體在站立以后，腰部力量受力比較大，上半身重量傳導到下半身要靠腰椎間盤、腰椎銜接。站著的時候主要為腰椎受力，腰間盤突出部位，會壓迫刺激周圍神經，可能壓迫到坐骨神經、臀上神經導致腰疼。一般躺著沒事，坐著受力雖然比躺著要大，但比站著要小，坐著時疼痛也會減輕；
2、腰肌勞損：急性腰扭傷或者長期、反復的腰肌勞損，導致肌肉積累性損傷，使肌肉出現勞損癥狀，引起局部出現無菌性炎癥，炎癥因子在肌肉受力時加重刺激，患者會有腰部酸疼表現，臥床休息或者坐位休息時，癥狀可以緩解；
3、腰椎穩定性減退：腰椎椎體、椎弓、突起、椎間盤及韌帶、周圍的肌肉形成腰椎穩定結構。發生腰椎滑脫、腰椎失穩、骶髂關節損傷，導致腰椎穩定性減退，站立時腰椎受力，刺激鄰近的神經引起腰酸疼。坐著躺著時，作用于腰椎穩定系統的外力相對較小，對神經刺激相對較小，酸疼感會減輕或消失。
站著腰酸疼躺著坐著沒事的患者，平時應該注意不要過度勞累腰部，避免過度勞損、避免大幅劇烈運動使腰背、腰椎間盤突出加重。同時避免久坐、久站，避免彎腰、負重。可在腰部受到保護，癥狀完全緩解以后，再循序漸進做這些動作，還要注意在長途旅行或長時間站立時，可以佩戴腰部支具，使腰部得到保護。在癥狀完全緩解、疼痛減退后，在醫生指導下進行功能鍛煉，可以采取腰背肌功能鍛煉，如小飛燕、五點支撐、三點支撐等，增加腰部力量防止癥狀復發。