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保乳和全切哪個復發率低

醫生頭像

邱立成 副主任醫師

三級甲等武警總醫院

單就復發率進行分析,全切手術與保乳手術相比復發率會更低,復發率大約在5%-10%。但腫瘤的治療更重視生存率,根據研究表明保乳手術后再加上放療,以及全身治療,在遠期生存方面比乳房全切術的患者有一定優勢,但優勢并不大。
1、保乳手術:保乳手術通常是指切掉部分乳腺,包括腫瘤和腫瘤相鄰的部分正常組織,或者進行整個象限的切除等,但仍可能存有殘留的腫瘤組織,此時可能會使復發率上升。保乳后加上精準放療,可以降低復發率,且保留乳房后的患者可以提高生活質量、自信心,對于后期的工作、家庭生活等有一定幫助;
2、乳房全切手術:即整個乳房切除,可最大程度的避免機體內殘留腫瘤組織,減少患者的復發幾率?;颊呷榉咳惺中g后,可以通過自體或假體重建,幫助患者恢復形體完整,以彌補身體和心理上的缺陷,提高生活質量。
若患者為單發腫瘤,且腫瘤較小,同時與乳頭存在一定距離,只要不是在乳頭、乳暈中央區的乳腺癌,一般都推薦進行保乳手術。保乳后再通過殘留乳房的放療以降低局部復發率,提高局部控制率。但無論是保乳還是全切,均建議完善全身治療,如化療、靶向治療、內分泌治療等,從整體上降低復發風險。
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