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保乳和全切哪個(gè)復(fù)發(fā)率低

醫(yī)生頭像

邱立成 副主任醫(yī)師

三級(jí)甲等武警總醫(yī)院

單就復(fù)發(fā)率進(jìn)行分析,全切手術(shù)與保乳手術(shù)相比復(fù)發(fā)率會(huì)更低,復(fù)發(fā)率大約在5%-10%。但腫瘤的治療更重視生存率,根據(jù)研究表明保乳手術(shù)后再加上放療,以及全身治療,在遠(yuǎn)期生存方面比乳房全切術(shù)的患者有一定優(yōu)勢(shì),但優(yōu)勢(shì)并不大。
1、保乳手術(shù):保乳手術(shù)通常是指切掉部分乳腺,包括腫瘤和腫瘤相鄰的部分正常組織,或者進(jìn)行整個(gè)象限的切除等,但仍可能存有殘留的腫瘤組織,此時(shí)可能會(huì)使復(fù)發(fā)率上升。保乳后加上精準(zhǔn)放療,可以降低復(fù)發(fā)率,且保留乳房后的患者可以提高生活質(zhì)量、自信心,對(duì)于后期的工作、家庭生活等有一定幫助;
2、乳房全切手術(shù):即整個(gè)乳房切除,可最大程度的避免機(jī)體內(nèi)殘留腫瘤組織,減少患者的復(fù)發(fā)幾率。患者乳房全切手術(shù)后,可以通過(guò)自體或假體重建,幫助患者恢復(fù)形體完整,以彌補(bǔ)身體和心理上的缺陷,提高生活質(zhì)量。
若患者為單發(fā)腫瘤,且腫瘤較小,同時(shí)與乳頭存在一定距離,只要不是在乳頭、乳暈中央?yún)^(qū)的乳腺癌,一般都推薦進(jìn)行保乳手術(shù)。保乳后再通過(guò)殘留乳房的放療以降低局部復(fù)發(fā)率,提高局部控制率。但無(wú)論是保乳還是全切,均建議完善全身治療,如化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等,從整體上降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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