痛經是許多女性在月經期間常見的不適癥狀，但長期痛經（持續13年）并伴隨其他異常癥狀如左側小腹脹痛和性生活時的疼痛，可能是婦科疾病的信號。
首先，我們需要明確痛經的原因。痛經分為原發性和繼發性兩種類型：
原發性痛經：通常與月經初潮相關，無明顯盆腔器質性病變，可能由心理因素、子宮發育不良或子宮異常屈曲引起。
繼發性痛經：多見于有盆腔疾病的女性，如盆腔炎、附件炎、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病或子宮肌瘤等。
您的情況是長期痛經并伴有左側小腹脹痛和性交疼痛，這提示可能存在繼發性痛經的可能。建議及時就醫進行詳細檢查：
婦科盆腔彩超：評估子宮及附件是否有異常。
盆腔磁共振（MRI）：進一步明確子宮內膜異位癥或腺肌病的可能性。
腹腔鏡檢查：在必要時，腹腔鏡手術既是診斷手段也是治療方式。
關于您擔心的生育問題，某些婦科疾病如盆腔炎、子宮內膜異位癥等確實可能影響生育能力。建議通過專業醫生的評估和治療，明確病因后再進行生育規劃。
最后，請不要過度焦慮，及時就醫是解決問題的關鍵。保持良好的心態和規律的生活習慣，有助于身體恢復健康。