判斷積食還是受寒，一般需要根據舌苔的苔質以及舌體的顏色、伴隨的癥狀來判斷。
通常情況下，舌苔白、厚、膩，可能有附著的表現，并有大便性質的改變，提示有積食，此時打嗝可能會有臭味，一般是有胃脘不適、不想吃東西，尤其是在暴飲暴食以后或者是有一段時間消化不良的情況下出現。如果舌苔薄且白，受寒的可能性比較大，或者是其他的癥狀來證明是受涼導致的，比如有怕冷、關節的酸疼腫脹、肢體的拘謹不適等，更明顯的就會有打噴嚏、流鼻涕等外感的癥狀。所以要判斷積食還是受寒，不單單是從舌苔能分辨出的，建議患者去醫院就診，以免延誤病情。
此外，日常生活中，當積食時可食用山藥米粥以清肺、消食。若受寒則注意保暖，可泡泡腳，也可遵醫囑服用感冒藥，以免病情加重。