瑤柱發霉不可食用。瑤柱發霉后，其中的維生素、蛋白質及微量元素等營養物質皆遭到破壞，還會產生霉菌毒素。攝入發霉的瑤柱之后，不僅無法補充人體消耗所需的營養物質及能量，還可能增加腸胃道的負擔。
瑤柱又稱干貝，是多種貝類的閉殼肌干制品總稱，適量攝入瑤柱可補充人體所需的營養物質，如微量元素、維生素、蛋白質等，有助于增強體質。且瑤柱中富含脂肪酸，兒童適量進食可促進腦細胞的生長發育。
但瑤柱出現發霉的情況，不可食用，因為其中已出現大量細菌及霉菌毒素，食用后易引起腸胃道出現炎癥性病變，進而出現惡心、嘔吐和食欲下降等癥狀，還可伴隨腹瀉、腹痛等不適癥狀，嚴重還可發生中毒反應。
中醫認為瑤柱性味甘，可滋陰補腎、健脾調中，是一種中藥材，但如果其發霉了，藥用功效也會降低，甚至有毒，所以不宜食用。日常生活中應以自身健康為主，避免進食霉變的食物，盡量食用保質期新鮮的瑤柱。