一般情況下，人多吃飯緊張手抖可能是性格內向、劇烈運動、社交恐懼癥等原因導致的，需要根據具體情況來治療。
1、性格內向：如果患者的性格比較內向，在人多的場合就可能會出現緊張、手抖、心跳加快的情況。建議患者平時多和朋友溝通、交流，一般可以改善情況。
2、劇烈運動：如果患者在吃飯前進行了劇烈運動，比如做俯臥撐、舉啞鈴等，就可能會導致上肢肌肉酸痛，從而出現手抖的情況。建議患者注意休息，飯前不要劇烈運動。
3、社交恐懼癥：遺傳、性格過分膽小等因素可能會導致社交恐懼癥，患者可能會害怕別人注視，進入社交場合時，會顯得十分焦慮，從而手抖、臉紅、出汗等。建議患者在正規醫院通過系統脫敏法、認知行為療法等方法來改善情況。
另外，帕金森病也可能會導致這種情況，需要就醫治療。