桂枝湯中的芍藥一般是白芍。建議遵醫囑規范使用藥物,服藥期間忌食生冷、黏滑、油膩等不易消化及刺激性食物,以免影響藥物的治療效果,而且凡外感風寒表實無汗者禁用桂枝湯。
桂枝湯是治療太陽中風證的主方,太陽中風證因外感風寒,衛陽浮盛以抗邪,衛外不固,營陰外泄,營衛失調,而出現發熱、惡風、頭痛、汗出、脈浮緩等癥狀。桂枝湯由桂枝、芍藥、生姜、大棗、甘草組成,其中以桂枝為君藥,桂枝性溫,解肌祛風,溫陽以散衛分之邪,芍藥酸苦微寒,斂陰而和營。
桂枝配芍藥,一散一收,一開一闔,于發汗之中寓有斂汗之意,于和營之中又有調衛之功。姜棗為佐,生姜佐桂枝發散風寒,大棗甘平助芍藥益陰而和營,顧及表里陰陽,和調衛氣營血。炙甘草甘平,調和諸藥,且配桂、姜辛甘化陽以助衛氣,伍芍棗酸甘化陰以滋營陰。五藥相合,共奏解肌祛風,調和營衛,斂陰和陽之效。
從組方配伍來看,白芍為臣藥,酸苦能斂陰,與桂枝及其余藥搭配是為了恢復營陰,調和營衛以固護肌表,惡風汗出自止。而赤芍擅長清熱涼血,重在瀉而非收斂,所以桂枝湯中的芍藥是白芍。
