肥胖導致的高血壓，如果不存在病理變化，瘦下來一般是能恢復正常的，但如果存在動脈粥樣硬化性病變、管壁增厚等病理變化，瘦下來可能也無法使血壓恢復正常。
一、不存在病理變化
血壓收縮壓的正常范圍一般在90~139mmHg，而舒張壓的正常范圍一般在60~89mmHg，超過此范圍，說明可能存在高血壓。而肥胖導致的高血壓在病變早期，患者的血管壁只有少量的脂肪堆積，并不存在其他復雜的病理變化，積極減肥能夠降低患者體內的脂肪含量，從而使血液中的障礙減少。在瘦下來后，患者的血壓通常也能逐漸恢復至正常狀態。
二、存在病理變化
因肥胖導致的高血壓，隨著病情的發展，患者可能會出現一系列的病理變化，比如動脈粥樣硬化性病變、管壁增厚、臟器組織受損等，減肥只是一種輔助方法，僅通過減肥，可能對病情起不到緩解效果。建議患者還要在醫生的指導下配合使用藥物進行治療，比如富馬酸比索洛爾片、酒石酸美托洛爾片等。
另外，肥胖型高血壓患者一般可以控制飲食，少吃肥肉、蛋糕等高糖、高脂肪的食物，以及通過跑步、跳繩、游泳等運動的方式進行減肥，一般可以達到瘦身的目的。