晚上一點醒來睡不著覺若為生理因素引發則不是疾病，但也可能是植物神經紊亂、神經衰弱、應激障礙等疾病。若存在不適癥狀，建議及時就醫進行相應治療。
一、生理因素：若睡眠環境嘈雜、饑餓，或在非睡眠時間進行睡眠等情況均引發的晚上一點醒來睡不著覺，為生理反應，不是疾病。
二、疾病因素：1、植物神經紊亂：常見于心理、社會、應激事件、遺傳等因素引發，會造成自主神經系統紊亂，不能相互制約。引發多個系統的不適癥，導致睡眠障礙、心慌、嘔吐、四肢麻木等癥狀，出現晚上一點醒來睡不著覺的情況；
2、神經衰弱：通常由于長期緊張、壓力所致，產生軀體和功能衰弱，導致精神興奮但易疲勞、乏力，造成睡眠障礙、易激怒等表現，導致晚上一點醒來睡不著覺；
3、其他：如急性應激障礙，若出現嚴重的精神創傷，易引發睡眠障礙，導致晚上一點醒來睡不著覺，可能會伴隨出現焦慮、抑郁等不良情緒，嚴重時會誘發精神障礙。