食指第一關節即食指近端指間關節腫脹，并出現按壓疼等癥狀時，可能因骨折、腱鞘炎、骨質增生、化膿性關節炎、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等疾病導致，需及時就醫檢查具體誘因，并采取相應治療措施。
1、骨折：多由于外傷等暴力因素導致，可出現食指近端指間關節腫脹，并出現按壓疼等癥狀，嚴重者可伴隨食指畸形，需及時到醫院采取固定治療，若骨折移位較為嚴重，需采取手術治療。
2、腱鞘炎：食指近端關節長期勞累或受損，肌腱過度摩擦進而發生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥，出現腫痛現象，導致食指近端指間關節腫脹，并出現按壓疼。癥狀較輕者可在醫生指導下采取制動、按摩等保守治療，若保守治療無效，則需將炎癥增厚的鞘管切除。
3、骨質增生：骨骼老化、外傷軟骨破壞等因素均可導致骨質增生，疾病后期可能出現局部關節腫脹并壓痛癥狀，出現食指近端指間關節腫脹，并出現按壓疼。急性期應制動患側手指，保質關節活動范圍，并在醫生指導下使用硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護劑來緩解癥狀，改善指端關節功能，若腫脹、壓痛癥狀仍未消除，甚至持續加重，需進行手術矯正畸形，恢復指端正常狀態。
4、化膿性關節炎：通常由金色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、大腸桿菌等化膿性細菌直接感染導致，可出現局部紅腫疼痛及明顯壓痛食指近端指間關節腫脹，并出現按壓疼等急性炎癥表現。輕癥化膿性關節炎可在炎癥關節處穿刺引流，并用生理鹽水清洗，消除腫脹和局部炎癥。若腫脹持續復發并伴隨壓痛時，需將患指固定并盡早手術切開引流，局部炎癥區域滴注抗菌藥物消炎，使指端恢復正常生理狀態。
5、類風濕關節炎：食指近端出現類風濕關節炎后，可出現食指近端指間關節腫脹，并出現按壓疼，癥狀較重者可見指端畸形。此時需在制動關節的基礎上遵醫囑使用美洛昔康片、甲氨蝶呤片等藥物，若服用藥物仍無法控制關節腫脹和局部壓痛癥狀，則需采取外科手術治療腫脹疼痛，恢復關節正常生理狀態。
6、系統性紅斑狼瘡：患者可出現關節疼痛和腫脹現象，出現食指近端指間關節腫脹，并出現按壓疼，還可伴隨皮膚蝶形紅斑等癥狀。需根據患者機體狀態，在醫生指導下選用硫酸羥氯喹片等抗瘧藥，以及糖皮質激素、環磷酰胺等免疫抑制劑進行治療，間接促進指端恢復正常狀態。
此外，在生活中應注意指端關節等部位的保護，避免長時間、頻繁使指端保持僵直狀態。患者出現外傷時就醫時，局部破損處需保持清潔并采取滅菌處理，避免自行采取熱敷等措施，以免加重不良癥狀。