手指腳趾關節疼痛腫脹不一定是類風濕，因為除了類風濕關節炎，風濕性關節炎、痛風等也可以引起手指腳趾關節疼痛腫脹，需要觀察患者有無其他不適癥狀以及做相應的輔助檢查才可以進行確診。
1.類風濕即類風濕關節炎，是一種自身免疫病，常表現為關節對稱性疼痛，滑膜腫脹和關節腔積液時會出現關節腫脹，還會有晨僵和關節畸形。活動期可以進行物理治療，藥物治療主要是非甾體抗炎藥布洛芬，抗風濕藥物治療如甲氨蝶呤等。
2.風濕性關節炎，與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關，好發于膝、肩、等大關節。局部可有關節腫脹、疼痛，但較少發生于手關節等處。治療主要是清除鏈球菌感染灶，可以使用芐星青霉素，抗風濕治療選用非甾體抗炎藥乙酰水楊酸。
3.痛風，主要是尿酸的結晶過多沉積在手關節所致，關節處就會出現紅腫以及重度疼痛，還會有尿酸鹽沉積和痛風石的出現。急性發作期需要盡早抗炎止痛，如非甾體抗炎藥吲哚美辛、秋水仙堿和糖皮質激素，降低尿酸可以使用促尿酸排泄藥如苯溴馬隆。