一般來說，鑒別心梗和心絞痛可以看缺血的嚴重程度。
心梗和心絞痛屬于冠心病，主要是因為冠狀動脈狹窄，心肌供血不足，導致心臟缺血缺氧。心肌梗塞和心絞痛之間最大的區別就在于缺血的嚴重程度，心絞痛的持續時間一般都在20分鐘以內，而心肌梗塞、胸痛的時間一般都會>30分鐘，而且會更加的嚴重。當心肌梗塞發生胸痛時，服用硝酸甘油是沒有效果的。如果是心絞痛，可以通過化驗發現，心肌梗死會引起更多的心肌壞死標記。